Удаление верхнего зуба мудрости: показания, процедура и последствия


1 Окт. 2016
Удаление верхнего зуба мудрости

В силу анатомических особенностей строения челюстного аппарата верхний зуб мудрости, как правило, приносит гораздо меньше проблем, чем его нижний антагонист. Тем не менее, вырвать верхнюю восьмерку все же сложнее, чем, допустим, резец или клык. Рассмотрим показания к проведению операции, ее ход и возможные осложнения.

Чем верхний зуб мудрости отличается от нижнего

Если можно так выразиться, третьи моляры верхней челюсти имеют ряд преимуществ перед своими нижними собратьями. Обусловлено это анатомическими особенностями строения черепа. Углубляться в эти «дебри» не будем, а просто выделим основные моменты. Удаление верхнего зуба всегда проходит гораздо проще, потому что:

  • губчатая кость на верхней челюсти намного тоньше и обладает меньшей прочностью. Благодаря этому зуб при правильном стоматологическом подходе выдергивается довольно легко;

зубы мудрости

  • верхний третий моляр имеет всего 2-3 корня (напомним, у нижней восьмерки их может быть в пару раз больше), причем они часто не ответвляются в стороны, а переплетаются между собой. Это также значительно упрощает работу стоматолога;
  • ретенция, то есть затрудненное прорезывание, встречается на верхней челюсти очень редко, примерно в 10% случаев. У оставшихся 90% людей коронка видна полностью или хотя бы на три четверти. Такая особенность обеспечивается низкой прочностью губчатой кости и минимальной толщиной десны;
  • верхняя восьмерка в принципе меньше нижней. Причем речь идет не только о глубине корней, но и о размере коронки. В целом площадь жевательной поверхности довольно невелика, чтобы ее можно было захватить за раз, не распиливая на отдельные фрагменты.

 Чем верхний зуб мудрости отличается от нижнего

Напомним, что зубы мудрости считаются рудиментами, то есть органами, чье значение с ходом эволюции уменьшилось до минимума. С каждым поколением растет число людей, у которых нет даже зачатков третьих моляров. А вот у небольшого количества женщин может быть сразу 4 верхних восьмерки – по две с каждой стороны. Научного объяснения у этой аномалии нет, но факт налицо.

Показания к удалению верхнего зуба

Отметим сразу: если верхняя восьмерка полностью здорова, расположена анатомически правильно и не мешает другим зубам, удалять ее никто не будет. Напротив, в случае потери семерки третий моляр сможет служить естественной опорой под мостовидную конструкцию или другой протез.

Стоматолог порекомендует удаление, только если с верхним зубом мудрости что-то не так:

  • коронка поражена кариозными бактериями. Такая проблема наиболее частая из-за проблем с качественной гигиеной. Да и стандартное пломбирование стоматологу зачастую «не по зубам» в силу отдаленности третьего моляра от губного разъема. Печально, но даже при поверхностном кариесе зуб иногда приходится удалять;

кариес зуба мудрости

  • восьмерка частично разрушена любым другим стоматологическим заболеванием. Как правило, речь идет о последствиях кариеса, например пульпите или даже периодонтите. Разница только в том, что пациент дотянул до последнего и вовремя не обратился за стоматологической помощью;
  • края коронки раздражают мягкие ткани. Как уже упоминалось, зубы мудрости – рудименты. За последние столетия размер челюсти уменьшился и для них физически не хватает места. Из-за этого коронка часто кренится в сторону щеки и постоянно ее царапает. Если зуб не удалить, хронические язвы мягких тканей могут со временем обернуться массой проблем, вплоть до злокачественных новообразований;
  • третий моляр ретинирован. Другими словами, не может нормально прорезаться. Таким аномалиям подвержено около 10% людей, но все же случаи имеют место в стоматологической практике. Сохранение ретинированной восьмерки чревато постоянными воспалениями, отеками и нагноениями. Чтобы этого избежать, зуб просто вырывают.

показания к удалению восьмого зуба

Принять решение о сохранении или удалении зуба может только стоматолог, рассмотрев конкретный клинический случай. Потому если верхняя восьмерка доставляет хоть какой-то дискомфорт, затягивать с визитом не стоит. В клинике в обязательном порядке сделают рентгеновский или панорамный снимок, на котором будет видна и коронка, и корни. На его основании и будет приниматься решение о дальнейшей «судьбе» третьего моляра.

Верхний зуб мудрости: как происходит удаление

Ликвидация абсолютно любого зуба приравнивается к хирургическому вмешательству. Но если нижняя восьмерка требует сложной операции, то удаление верхнего зуба считается простой стоматологической манипуляцией.

Рекомендации перед хирургическим вмешательством стандартные – сутки не пить и за 2-3 часа до операции плотно покушать. Также стоматологи стараются назначать визит на раннее утро. Это связано с особенностью биоритмов человека.

 как происходит удаление  

Сама операция по «выдергиванию» верхнего зуба мудрости сводится к следующему:

  • пациента вводят в анестезию (как правило, инфильтрационную);
  • если есть такая необходимость (то есть только при ретенции), десна разрезается скальпелем и отслаивается;
  • стоматолог специальными щипцами захватывает коронку зуба и постепенно передвигает их как можно глубже под десну. Чем ближе инструмент будет к корням, тем проще и малотравматичнее обещает быть собственно «выдергивание»;
  • специалист расшатывает захваченный зуб в направлении наименьшего сопротивления, то есть в сторону щеки;

операция по удалению зуба

  • убедившись, что восьмерка достаточно расшатана, стоматолог одним точным движением ее вырывает;
  • специалист проверяет, не осталось ли в лунке остатков корня, гнойников и других нежелательных элементов;
  • при необходимости производится частичное сшивание десны;
  • для остановки кровотечения прикладывается тампон, смоченный в специальном средстве, который нужно крепко прижать зубами на 15-20 минут.

После этого стоматолог дает пациенту указания о дальнейшем уходе за лункой (они стандартные, потому детально останавливаться на них не будем) и отправляет домой.

Осложнения после простого удаления верхнего зуба мудрости встречаются крайне редко. Тем не менее, если вы заметили любые тревожные симптомы, стоит сразу показаться стоматологу. Чем быстрее он осмотрит лунку, тем проще будет устранить возможные последствия.

Видео про удаление верхнего зуба мудрости

Поделиться:

Войдите, чтобы оставить комментарий