Дистальный прикус: причины и лечение


19 Окт. 2016
Дистальный прикус

Дистальный прикус признан самой частой патологией неправильного расположения зубных рядов. В первую очередь, такой дефект вреден в силу негативного влияния на зубы, дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. Кроме того, человек с дистальной аномалией выглядит крайне непривлекательно. Определенно, такую серьезную проблему нельзя пускать на самотек.

Как выглядит дистальный прикус

Если использовать максимально простую формулировку, дистальный, или прогнатический прикус – это аномалия, при которой зубы верхней челюсти сильно выступают вперед в сравнении с нижним рядом.

Визуально дистальный прикус выглядит следующим образом:

  • верхняя челюсть значительно выступает вперед из-за избытка развития;
  • нижняя челюсть отодвинута назад и недоразвита;
  • верхняя губа оттопырена или слишком тонкая;
  • нижняя губа находится за верхними резцами или утолщена;
  • рот постоянно приоткрыт или создается такое впечатление;
  • на подбородке четко проступает складка;
  • зубы верхней челюсти расположены веером или, наоборот, передние резцы сильно наклонены к небу.
Изначально дистальный прикус есть у любого младенца, ведь при рождении верхняя челюсть «опережает» нижнюю примерно на 10 мм. Однако в процессе грудного вскармливания и дальнейшего перехода на твердую пищу нижняя челюсть выдвигается вперед и расположение зубных рядов нормализуется.

Как выглядит дистальный прикус  

Причины дистального прикуса

Особенность прогнатической аномалии в том, что зарождается она в самом раннем возрасте или даже во время внутриутробного развития. Причины дистального прикуса весьма разнообразны:

  • наследственность. Если у обоих родителей дистальный прикус, у ребенка он будет с вероятностью 87%;
  • челюстные травмы ребенка при рождении. Если малыша неправильно «вытащили», это достаточно для искривления прикуса;
  • полный отказ от грудного вскармливания или слишком ранее его прекращение. Именно нагрузка при сосании способствует развитию нижней челюсти;

Причины дистального прикуса

  • пренебрежение твердой пищей после перевода ребенка на обычное питание. Малыш должен есть твердое регулярно и постоянно с момента появления первых зубов;
  • своевременно не искорененные вредные привычки детей. Например, сосание пальца, карандашей, игрушек;
  • проблемы с носовым дыханием. Если ребенок вынужден большую часть времени дышать ртом, верхнее небо увеличивается до аномальных размеров;
  • преждевременная потеря большей части молочных зубов. Постоянные «заменители» попросту не знают, куда им расти;
  • рахит, неправильная осанка и некоторые другие патологии в организме ребенка;
  • дефицит минеральных веществ и витаминов в организме как результат несбалансированного питания.

от чего возникает дистальный прикус

Диагностика дистального прикуса

Прогнатический дефект выражен достаточно сильно, чтобы его можно было заметить невооруженным взглядом. Между тем, качественная диагностика дистального прикуса, кроме визуального осмотра, должна также содержать:

  • телерентгенографию;
  • томографию;
  • реографию;
  • электромиографию.

Все это аппаратные исследования, позволяющие не только определить тип нарушения, но и визуально показать, как в идеале должны выглядеть челюсти конкретного пациента.

Чисто прогнатический прикус встречается крайне редко. Чаще всего он сочетается с другими дефектами расположения зубных рядов – глубоким или открытым.

Диагностика дистального прикуса  

Лечение дистального прикуса у детей

В идеале начинать лечить аномалию лучше, пока во рту ребенка преобладают молочные зубы. Они проще поддаются коррекции, одновременно влияя на зачатки постоянных зубов.

Лечение дистального прикуса у детей с молочными зубами преимущественно осуществляется с помощью специальных выравнивающих пластинок следующих конструкций:

  • открытый активатор Кламмта;
  • закрытый активатор Андрезена-Хойпля;
  • регулятор функций Френкеля;
  • бионатор Янсон.

Все это – съемные аппараты, которые изготавливаются по индивидуальному слепку. Они комбинируют в себе металлические проволочки, опоясывающие зубы, и небную пластинку из мягкого пластика. Именно такие индивидуальные конструкции позволяют исправить прикус наиболее быстро и комфортно.

Лечение дистального прикуса у детей

Неплохо зарекомендовали себя и другие аппараты заводского изготовления:

  • миобрейсы;
  • трейнеры;
  • LM-активаторы;
  • капы.

Все заводские конструкции изготавливаются из мягкого силикона, а потому не требуют индивидуального производства. Если пластинки нужно носить постоянно, то их надевают преимущественно на ночь и на несколько часов днем.

Рассуждать, какие из перечисленных изделий лучше, бесполезно. Конкретную конструкцию выберет ортодонт, исходя из клинической картины пациента.

Лечение дистального прикуса у подростков и взрослых

Пластинки и заводские капы актуальны лишь до тех пор, пока не сформируется постоянный прикус, а происходит это примерно к 14-ти годам. Если пациент обратился позже указанного возраста, специалист будет вынужден назначить другие типы лечения. Как правило, это брекет система, причем ее установка часто требует:

  • удаления двух зубов с верхней челюсти. Ликвидируют чаще всего первые или вторые премоляры. Это делается для того, чтобы в ряду освободилось место для нормального расположения остальных зубов;
  • установки на нижнюю челюсть специальных ортодонтических пружин. Это альтернативная мера удалению зубов с верхней челюсти. Пружины ставятся на нижний ряд, чтобы стимулировать рост нижней челюсти до тех пор, пока она по размеру не «догонит» верхнюю. С одной стороны, такая методика щадит здоровые зубы. С другой – в процессе адаптации пружины доставляют сильную боль и другие неудобства.

В особо запущенных случаях может применяться хирургическое вмешательство. Операцию проводят на верхней челюсти с целью ее уменьшения.

Лечение дистального прикуса у подростков и взрослых

Последствия дистального прикуса

Лечение прогнатического дефекта довольно длительное и сложное. Тем не менее, оно совершенно необходимо, ведь неисправленный дистальный прикус грозит массой последствий:

  • расстройство височно-челюстного сустава, сопровождающееся болью при дыхании, жевании и разговоре;
  • нарушения пропорций лица, влекущие за собой серьезные эстетические проблемы;
  • высокая вероятность развития кариеса и других заболеваний на молярах, на которые приходится наибольшая нагрузка;
  • проблемы при протезировании, в особо запущенных случаях установка коронки невозможна вовсе;
  • нарушения дикции, в том числе шепелявость, свист и другие отклонения;
  • расстройство жевательной функции, влекущее проблемы с желудком и кишечником.

Последствия достаточно серьезны, а потому чем быстрее вы обратитесь к стоматологу для коррекции дистального прикуса, тем менее вероятным будет их развитие.

Видео про дистальный прикус

Поделиться:

Войдите, чтобы оставить комментарий